臍帯血pH検査は、脳損傷や障害のリスクがある赤ちゃんを特定するのに役立ちます。
出生は、人の人生で最も重要な瞬間の1つです。この瞬間、赤ちゃんは臍帯を通って酸素を受け取るのをやめ、自分で呼吸します。ほとんどの場合、この遷移は問題なく発生しますが、何かがうまくいかないと、結果は壊滅的になる可能性があります。
1997年から2012年の間にスウェーデンで生まれた35,000人以上の赤ちゃんを学び、最大20年間の健康記録に続きました。 7.05未満の臍帯pHを持つ赤ちゃん（出産中に十分な酸素を受けなかったことを示唆している）が、人生の最初の20年で死亡と欠陥のリスクが高いことがわかりました。
酸素剥離（「新生児アカデミアム」として知られる）が長い間続く場合、脳や他の臓器、さらには死に永続的な損傷を引き起こす可能性があります。世界中、それ以上 100万人の赤ちゃんが死ぬ 出生時の酸素剥奪による毎年。
シンプルで痛みのない検査 – 臍帯血のサンプリング – は、酸レベル（pH）をチェックして、赤ちゃんがどのように出生に対処したかを明らかにすることができます。臍帯内のpHが低いことは、出生時の酸素の著しい不足を示しており、一連の合併症につながる可能性があります。しかし、世界中で、医師は、臍帯のpH値が異常と見なされることについての合意に達しません。
スウェーデンやノルウェーなどの国では、7.05未満の臍帯pHが一般的に異常と見なされ、より慎重なアプローチを反映しているが、他の国は追加の医療介入を引き起こすために7.00以下のpH制限を定義できる。ガイドラインのこれらの違いは、介入の瞬間と出生時に学界に苦しむ新生児の治療に大きな影響を与える可能性があります。
私たちの研究では、脳性麻痺のリスク（動きと協調に影響を与える妨害）は、7.05を超える臍帯pHで生まれた赤ちゃんと比較して、7.05未満の臍帯pHで生まれた赤ちゃんで4倍高かった。同様に、てんかん（発作を引き起こす神経学的状態）は、7.05臍帯pHで生まれた赤ちゃんでほぼ2倍高かった。知的欠陥のリスクもより一般的でしたが、臍帯のpHが低い場合にのみ（pH 6.95）。
私たちの研究は、出生時の学界と長期の神経学的問題との間に明確な関係を確立しました。臍帯のpHが低いほど、リスクが高くなります。
脳は、血液中の酸素レベルの変動に非常に敏感です。主な脳コミュニケーション細胞であるニューロンは、特に脆弱です。酸素が奪われた場合、これらの細胞は損傷を受けたり、死亡したり、動き、記憶、認知機能に影響を与えます。
通常、影響を受ける脳領域には、運動を制御し、脳性麻痺に接続されている運動皮質が含まれます。記憶と学習に不可欠な海馬。そして、動きを調節し、酸素剥離のある赤ちゃんに損傷を受ける可能性のある大脳基底核。
迅速な治療は、一生の問題を回避できます
新生児に酸素が不足している疑いがある場合、保健チームは臍帯のpHのサンプルをすぐに収集できます。数分で、赤ちゃんの臍帯pHが異常であるかどうかを診断することができ、赤ちゃんを長期的な脳損傷や死から救うことができるタイムリーな医療介入を可能にします。
治療的低体温症、または冷却療法は、出生後の早い時間に適用された場合、脳損傷を減らすことを約束しています。赤ちゃんの冷却は、回復する時間を与えることで脳の代謝を遅くするのに役立ちます。医療スタッフは通常、赤ちゃんを約33.5°Cで約72時間冷却してから、再び徐々に加熱します。
研究者は、長期的な脳損傷から赤ちゃんを保護するための新しい治療法を探求し続けています。
出生時の酸素レベルの効果を認識することは医学的必要性であり、単純な血液検査はこの情報を提供することができます。
この試験は出生時の赤ちゃんの健康の肖像を提供するため、臍帯のpHのサンプルの収集はすべての出産における日常的なものでなければなりません。新生児や医療行為のケアを改善することにより、私たちは各子供が回避可能な障害から解放され、より良い生活の機会を得るのを助けることができます。
ティア・マリー・サンデーは、スウェーデンの南ヘルスケア地域から博士課程の奨学金の形で資金を受け取っています。
Mehreen ZaighamはスウェーデンALFから資金調達を受けています（ALFは、スウェーデン政府と7つの地域との間の国家協定の略語と医師の形成と臨床研究の略語です）。
